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2020年中药师中药药理学关于活血化瘀药练习

2020-08-22 00:55:02 医学类 访问手机版

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  一、A型题

  1.下列哪项不是活血化瘀药改善微循环作用的表现 。

  A.改善微循环

  B.改善微血管

  C.降低毛细血管通透性

  D.抑制纤维蛋白溶解酶活性

  E.以上均非

  2.活血化瘀药的药理作用不包括 。

  A.改善血液流变学

  B.改善微循环

  C.促进组织增生

  D.加强子宫收缩性

  E.镇痛

  3.丹参素抗血栓形成无关的是 。

  A.抗血小板聚集

  B.减少血小板数

  C.抑制凝血功能

  D.抑制纤维蛋白降解

  E.抑制TXA2合成

  4.下列药物中具有镇静作用的是 。

  A.丹参

  B.莪术

  C.益母草

  D.川芎

  E.水蛭

  5.具有调节组织修复和再生能力的药物是 。

  A.延胡索

  B.川芎

  C.益母草

  D.丹参

  E.莪术

  6.下列哪项是丹参治疗冠心病的主要有效成分 。

  A.丹参素

  B.丹参酮

  C.异丹参酮

  D.异阿魏酸

  E.以上均非

  7.丹参所没有的药理作用是 。

  A.抗心肌缺血

  B.抗急性肝损伤

  C.改善微循环

  D.促进组织的修复与再生

  E.抗血栓形成

  8.下列关于丹参药理作用叙述不正确的是 。

  A.丹参有促进皮肤切口愈合的作用

  B.防止肝脏的免疫损失

  C.抗肝纤维化及肺纤维化病变

  D.对中枢神经系统有兴奋作用

  E.对胃肠黏膜有保护作用

  9.除哪项外均为丹参的现代应用 。

  A.促进肝功能和肝脾大的恢复

  B.治疗脑缺血性中风

  C.治疗冠心病

  D.治疗消化不良

  E.治疗慢性肺心病急性发作期病人

  10.川芎扩张冠脉的有效成分是 。

  A.藁本内酯

  B.川芎哚

  C.川芎挥发油

  D.阿魏酸

  E.川芎嗪

  11.川芎不具有下列哪项药理作用 。

  A.扩血管、改善微循环

  B.抗心肌缺血

  C.镇静、镇痛

  D.抗射线损伤

  E.抗肿瘤

  12.与川芎扩张血管、降血压作用无关的化学成分是 。

  A.总生物碱

  B.川芎嗪

  C.酚性部分

  D.挥发油

  E.以上均是

  13.川芎嗪抑制血小板聚集的作用机制不包含 。

  A.抑制血小板TXA2的合成

  B.阻滞血小板Ca2+内流

  C.抑制血小板TXA2的释放

  D.升高血小板内cAMP含量

  E.抑制TxA2的合成酶

  14.益母草兴奋子宫的主要成分为 。

  A.益母草碱

  B.水苏碱

  C.益母草定

  D.芸香苷

  E.以上均不是

  15.有关益母草兴奋子宫的错误描述是 。

  A.对多种动物的离体子宫呈兴奋作用

  B.对动物在体子宫呈兴奋作用

  C.对早孕、晚期妊娠和产后子宫有兴奋作用

  D.对离体未孕子宫无兴奋作用

  E.对离体未孕子宫有兴奋作用

  16.益母草不具有下列哪项药理作用 。

  A.改善血液流变学、抗血栓形成

  B.降血脂

  C.利尿及防止急性肾小管坏死

  D.改善血流动力学

  E.保护缺血心肌

  17.益母草作为产后调理药的药理学依据是 。

  A.抗血栓形成

  B.抑制子宫平滑肌收缩

  C.对子宫有明显的兴奋作用

  D.抗心绞痛

  E.利尿

  18.延胡索乙素镇痛作用的错误描述是 。

  A.延胡索总碱具有镇痛作用

  B.延胡索乙素镇痛作用最强

  C.延胡索乙素镇痛作用弱于吗啡

  D.对钝痛的作用优于锐痛,没有成瘾性

  E.延胡索乙素镇痛作用弱于复方阿司匹林

  19.延胡索中哪种有效成分的镇痛作用最强 .

  A.延胡索甲素

  B.延胡索乙素

  C.延胡索丑素

  D.去氢延胡索甲素

  E.延胡索丙素

  20.具有抗肿瘤作用的药物是 。

  A.丹参

  B.莪术

  C.益母草

  D.延胡索

  E.银杏叶

  二、B型题

  21~23题共用备选答案:

  A.四氢巴马汀

  B.延胡索乙素

  C.藁本内酯

  D.苦杏仁苷

  E.去氢延胡索甲素

  21.川芎中主要的平滑肌解痉成分是 。

  22.延胡索中主要的抗心肌缺血成分是 。

  23.桃仁中的抗炎作用成分是 。

  24~25题共用备选答案:

  A.四氢巴马汀

  B.延胡索乙素

  C.藁本内酯

  D.苦杏仁苷

  E.罂粟碱

  24.延胡索中镇痛作用最强的成分是 。

  25.延胡索中主要的镇静成分是 。

  26~27题共用备选答案:

  A.川芎

  B.益母草

  C.桃仁

  D.延胡索

  E.当归

  26.缺血性中风后遗症患者宜选用 。

  27.产后恶露不尽宜选用 。

  28~29题共用备选答案:

  A.早期肝硬化

  B.病态窦房结综合征

  C.宫颈癌

  D.帕金森病

  E.高血压

  28.丹参可用于治疗 。

  29.莪术可用于治疗 。

  30~31题共用备选答案:

  A.幽门螺杆菌

  B.降低胃酸度及胃蛋白酶活性

  C.改善胃黏膜血流

  D.减轻胃黏膜损伤

  E.以上都不是

  30.丹参抗溃疡是因为 。

  31.去氢延胡索甲素、去氢延胡索乙素抗溃疡是因为 。

    参考答案、考点与解析

    一、A型题

  1.【答案】D

  【考点】活血化瘀药的药理作用★★

  【解析】活血化瘀药改善微循环作用表现在:改善微循环;改善微血管形态;降低毛细血管通透性,减少微血管周围渗血。

  2.【答案】C

  【考点】活血化瘀药的药理作用★★

  【解析】活血化瘀药的药理作用包括:改善血液流变学、抗血栓形成;改善微循环;改善血流动力学;对子宫平滑肌的影响;镇痛;抑制组织异常增生。

  3.【答案】D

  【考点】活血化瘀药——丹参的药理作用★★★★

  【解析】丹参素对凝血功能有抑制作用,还能促进纤维蛋白降解。丹参素抗血小板聚集作用强于抗凝血作用。

  4.【答案】A

  【考点】活血化瘀药——丹参的药理作用★★★★

  【解析】丹参具有抗心肌缺血、抗脑缺血、抗血栓、改善微循环、促进组织的修复与再生、镇静和镇痛等药理作用。

  5.【答案】D

  【考点】活血化瘀药——丹参的药理作用★★★★

  【解析】丹参能促进肝、骨、皮肤等多种组织的修复与再生,其中促进肝组织的修复与再生作用尤其显著。

  6.【答案】B

  【考点】活血化瘀药——丹参的药理作用★★★★

  【解析】丹参治疗冠心病心绞痛有明显疗效。静脉注射丹参酮ⅡA磺酸钠能明显缩小心肌梗死范围。

  7.【答案】B

  【考点】活血化瘀药——丹参的药理作用★★★★

  【解析】参见A型题第4题解析。

  8.【答案】D

  【考点】活血化瘀药——丹参的药理作用★★★★

  【解析】参见A型题第4题解析。

  9.【答案】D

  【考点】活血化瘀药——丹参的临床应用★★

  【解析】丹参临床主要应用于冠心病、慢性肝炎、早期肝硬化、脑缺血和肺心病治疗。

  10.【答案】E

  【考点】活血化瘀药——川芎的药理作用★★★

  【解析】川芎嗪能扩张犬的多种离体动脉,如股动脉、冠状动脉、肠系膜动脉等,其中扩张股动脉的作用较强。

  11.【答案】D

  【考点】活血化瘀药——川芎的药理作用★★★

  【解析】川芎具有对心肌收缩力的影响,有抗心肌缺血,抗脑缺血,抑制血小板聚集、抗血栓形成,镇静、镇痛作用,扩张血管及降血压等作用。

  12.【答案】D

  【考点】活血化瘀药——川芎的药理作用★★★

  【解析】川芎挥发油部分无降压作用。

  13.【答案】C

  【考点】活血化瘀药——川芎的药理作用★★★

  【解析】川芎嗪影响血小板功能及血栓形成可能是通过调节TXA2/PGI2之间的平衡。川芎嗪抑制TXA2的合成,主要抑制TXA2合成酶,作用呈量效关系,而对环氧化酶活性和PGI2活性无影响,但能增强PGI2样物质对家兔血小板聚集的抑制作用。川芎嗪抗血小板聚集还可能通过阻滞Ca2+向细胞内流,以及升高血小板内cAMP含量而起作用:

  14.【答案】A

  【考点】活血化瘀药——益母草的药理作用★★★

  【解析】兴奋子宫的主要成分为益母草碱,其对大鼠子宫兴奋作用明显,在0.2~1.0μg/ml浓度范围内,剂量-张力呈线性关系,表明效应与剂量相关,在2μg/ml时达最大效应。

  15.【答案】D

  【考点】活血化瘀药——益母草的药理作用★★★

  【解析】益母草煎剂、醇浸膏及益母草碱对多种动物的离体和在体子宫均呈兴奋作用。

  16.【答案】B

  【考点】活血化瘀药——益母草的药理作用★★★

  【解析】益母草具有兴奋子宫、改善血流动力学、保护缺血心肌;抑制血小板聚集抗血栓形成,改善微循环;利尿、防止肾小管坏死等药理作用。

  17.【答案】C

  【考点】活血化瘀药——益母草的药理作用★★★

  【解析】益母草煎剂、醇浸膏及益母草碱对多种动物的离体和在体子宫均呈兴奋作用。其煎剂对兔离体未孕、早孕、晚期妊娠及产后子宫均有兴奋作用,表现为子宫张力增强,收缩幅度增大,节律加快;益母草煎剂灌胃给药对清醒家兔子宫瘘管实验也见明显兴奋作用,给药后15~20分钟见明显效应,并逐渐增强。

  18.【答案】E

  【考点】活血化瘀药——延胡索的药理作用★★★★

  【解析】延胡索的醇制浸膏、醋制浸膏、散剂等均有明显镇痛作用。延胡索乙素镇痛作用最强,丑素次之,甲素较弱。延胡索乙素为镇痛主要有效成分,其镇痛作用较吗啡弱但优于复方阿司匹林,对钝痛的作用优于锐痛。

  19.【答案】B

  【考点】活血化瘀药——延胡索的药理作用★★★★

  【解析】参见A型题第18题解析。

  20.【答案】B

  【考点】活血化瘀药——莪术的药理作用★★

  【解析】莪术油瘤体内注射治疗宫颈癌,可见部分癌组织坏死脱落,宫颈变得光滑,提示莪术有直接杀伤癌细胞作用。另在病理切片中见到有密集的小淋巴细胞围绕癌细胞,淋巴窦中有大量的淋巴细胞组织增殖,血液在用莪术后淋巴细胞有显著的升高等,提示宿主有明显的免疫反应。因此,除直接对癌细胞的杀灭作用外,增强癌细胞的免疫原性,从而诱发或促进机体对肿瘤的免疫排斥反应,也是莪术油抗肿瘤作用的重要机制之一。

    二、B型题

  21.【答案】C

  【考点】活血化瘀药——川芎的药理作用★★★

  【解析】川芎成分丁烯基酰内酯和丁基酰内酯有很强的抑制子宫的收缩作用。

  22.【答案】E

  【考点】活血化瘀药——延胡索的药理作用★★★★

  【解析】去氢延胡索甲素有扩张冠脉增加冠脉血流量及心肌营养性血流量,增强心肌耐缺氧能力,减少心肌缺血性损伤的作用。

  23.【答案】D

  【考点】活血化瘀药——桃仁的药理作用★★★★★

  【解析】抗炎作用成分是苦杏仁苷。

  24.【答案】B

  【考点】活血化瘀药——延胡索的药理作用★★★★

  【解析】延胡索乙素为镇痛主要有效成分,其镇痛作用较吗啡弱但优于复方阿司匹林,对钝痛的作用优于锐痛。

  25.【答案】A

  【考点】活血化瘀药——延胡索的药理作用★★★★

  【解析】延胡索中所含的左旋四氢巴马汀对多种实验动物有镇静催眠作用。其引起的睡眠浅而易醒,并具有一定的镇吐和降低体温作用,能对抗苯丙胺的中枢兴奋作用和毒性作用。

  26.【答案】A

  【考点】活血化瘀药——川芎的临床作用★★★★★

  【解析】川芎临床用于冠心病、血管性脑病、肺心病、毛细支气管炎、哮喘性支气管炎、肺纤维化等疾病,慢性肾衰竭,肾小管功能损害等治疗。同时对庆大霉素造成的肾毒性有保护作用。

  27.【答案】B

  【考点】活血化瘀药——益母草的临床作用★★★★★

  【解析】益母草临床用于产后子宫出血和复旧不全、急性肾小球肾炎、冠心病、心绞痛等治疗。

  28.【答案】A

  【考点】活血化瘀药——丹参的临床应用★★

  【解析】参见A型题第9题解析。

  29.【答案】C

  【考点】活血化瘀药——莪术的药理作用★★

  【解析】参见A型题第20题解析。

  30.【答案】C

  【考点】活血化瘀药——丹参的药理作用★★★★

  【解析】丹参注射液能扩张胃黏膜血管,降低胃酸度,抑制胃蛋白酶活性,促进溃疡愈合。

  31.【答案】B

  【考点】活血化瘀药——延胡索的药理作用★★★★

  【解析】去氢延胡索甲素能减少大鼠胃液、胃酸分泌量,降低胃蛋白酶的活性,并对抗幽门结扎或阿司匹林等多种原因所致大鼠实验性胃溃疡。延胡索乙素亦被证明能抑制大鼠胃酸分泌。