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一、A型题
1.三七的止血有效成分为 。
A.三七皂苷
B.三七氨酸
C.三七黄酮A
D.齐墩果酸型皂苷
E.三七多糖
2.三七能抗血小板聚集,抑制血栓形成,作用较强的有效成分是 。
A.三七黄酮A
B.三七氨酸
C.人参三醇型皂苷
D.齐墩果酸型皂苷
E.三七多糖
3.有关三七对冠脉血流量的影响叙述正确的是 。
A.三七可增加冠脉血流量
B.三七可抑制冠脉血流量
C.三七对冠脉血流量无影响
D.三七对冠脉血流量的影响不确定
E.以上均不是
4.有关三七对心肌耗氧量的影响叙述正确的是 。
A.三七可增加心肌耗氧量
B.三七可降低心肌耗氧量
C.三七对心肌耗氧量无影响
D.三七对心肌耗氧量的影响不确定
E.以上均不是
5.同时具有抗心肌缺血、抗心律失常、降血压作用的药物是 。
A.苦参
B.钩藤
C.三七
D.白及
E.白茅根
6.能使左心室内压最大上升速率显著降低的药物是 。
A.蒲黄
B.白及
C.附子
D.枳实
E.三七
7.不具有抗纤维蛋白溶解作用的止血药是 。
A.白及
B.紫珠
C.三七
D.小蓟
E.艾叶
8.蒲黄的现代应用不包括 。
A.产后子宫收缩不良的出血
B.高脂血症
C.冠心病
D.安胎
E.功能性子宫出血
二、B型题
9~10题共用备选答案:
A.止血
B.活血
C.降压
D.A+B
E.A+B+C
9.三七对血液系统的作用是 。
10.蒲黄对血液系统的作用是 。
11~12题共用备选答案:
A.使局部血管收缩而止血
B.增加血小板数量而止血
C.增加血液凝血酶而止血
D.增加血小板第三因子促进凝血
E.抑制纤溶酶的活性
11.三七止血机制是 。
12.蒲黄止血机制是 。
参考答案、考点与解析
一、A型题
1.【答案】B
【考点】止血药——三七的药理作用★★★★★
【解析】三七止血活性成分为三七氨酸。
2.【答案】C
【考点】止血药——三七的药理作用★★★★★
【解析】三七具有活血散瘀功效,能抗血小板聚集,抗血栓形成。有效成分是三七皂苷,主要是人参三醇苷Rg1。
3.【答案】A
【考点】止血药——三七的药理作用★★★★★
【解析】三七对不同部位血管具有选择性扩张作用,对大动脉如胸主动脉、肺动脉扩张作用弱,而对肾动脉、肠系膜动脉、门静脉、下腔静脉等小动脉和静脉扩张作用强,并能显著降低冠脉阻力,增加冠脉血流量。三七扩血管、降血压作用主要与阻止Ca2+内流有关。
4.【答案】B
【考点】止血药——三七的药理作用★★★★★
【解析】三七抗心肌缺血作用机制为:①扩张冠脉,促进实验性心肌梗死区侧支循环的形成,增加冠脉血流量,改善心肌血氧供应;②抑制心肌收缩力,减慢心率,降低外周血管阻力,降低心肌耗氧量;③抗脂质过氧化,提高超氧化物歧化酶活力,减少丙二醛的生成;④提高耐缺氧能力,明显延长小鼠在常压缺氧条件下的存活时间。
5.【答案】C
【考点】止血药——三七的药理作用★★★★★
【解析】三七的药理作用十一分广泛,包括止血、抗血栓、促进造血、扩血管、降血压、抗心肌缺血、抗脑缺血、抗心律失常、抗动脉粥样硬化、抗炎、保肝、抗肿瘤、镇痛等作用。
6.【答案】E
【考点】止血药——三七的药理作用★★★★★
【解析】三七总皂苷能使麻醉猫或犬左心室内压、左心室内压最大上升速率显著降低,达峰值所用时间显著延长,心率减慢,外周血管总阻力及血压显著下降,但心输出量、心脏指数、心搏指数不下降或有增加。
7.【答案】C
【考点】止血药——三七的药理作用★★★★★
【解析】三七止血作用主要通过增加血小板数量、增强血小板功能,及收缩局部血管、增加血液中凝血酶含量。
8.【答案】D
【考点】止血药——蒲黄的临床应用★★★★★
【解析】蒲黄临床主要用于产后子宫收缩不良的出血、高脂血症、冠心病和功能性子宫出血的治疗。
二、B型题
9.【答案】E
【考点】止血药——三七的药理作用★★★★★
【解析】三七对血液系统的药理作用有:止血、促进造血、扩张血管、降血压等。
10.【答案】E
【考点】止血药——蒲黄的药理作用★★
【解析】蒲黄对血液系统的药理作用有:止血、抗血小板凝集、降血压、抗心肌缺血、化瘀等。
11.【答案】B
【考点】止血药——三七的药理作用★★★★★
【解析】参见A型题第7题解析。
12.【答案】B
【考点】止血药——蒲黄的药理作用★★
【解析】蒲黄提取物能增加血小板数量,缩短凝血酶原时间,促进血液凝固。