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最新临床助理医师考试《病理学》热点:梗死

2021-05-15 13:50:02 医学类 访问手机版

  最新临床助理医师考试《病理学》热点:梗死

  梗死一般是由动脉阻塞引起局部组织的缺血缺氧而坏死,但静脉阻塞,使局部血流停滞导致缺氧,亦可引起梗死。以下是应届毕业生小编为大家整理的详细资料,希望对大家有帮助!

  一、定义:

  局部器官、组织由于血流中断所发生的一种缺血性坏死。动脉血流突然中断,侧枝循环又不能及时建立,而造成局部组织的缺血性坏死称为梗死。

  二、原因:

  1、血栓形成,是最常见的原因。

  2、血管受压闭塞:多见于肠套叠、肠疝,静脉和动脉先后受压造成梗死。

  3、动脉栓塞:常见于血栓形成和栓塞,致动脉阻塞。

  4、动脉痉挛:如:冠状动脉强烈而持续的痉挛,致心肌梗死。

  三、梗死形成的条件:

  1、供血血管的类型

  2、血流阻断发生的'速度

  3、组织缺血缺氧的耐受性

  4、血氧含量

  四、梗死的病变和类型列表如下:

  贫血性梗死

  出血性梗死

  颜色

  灰白色、质地坚实(白色梗死)

  红色、柔软(红色梗死)

  部位

  心、肾、脾、脑

  肺、肠

  梗死灶的形状

  地图状(心)锥体状(肾、脾)

  扇面(肺)节段性(肠)

  分界

  分界清、充血出血带

  不清楚

  1、贫血性梗死:

  1通常发生在质地比较致密的实质性器官。

  2当梗死灶形成时,从邻近侧枝血管进入坏死组织的血量很少。

  3因组织质地致密,小静脉发生反射性痉挛,将血液挤出。

  4坏死组织引起的炎症反应,炎性充血出血带。

  5后期,边缘有肉芽组织和瘢痕组织形成

  2、出血性梗死:

  1主要见于在不同器官、表现不同颜色、形状。

  2器官有丰富的吻合支。

  3长期慢性淤血,结缔组织增生,硬化,局部不能形成有效的循环,局部组织坏死。

  五、梗死的特点:

  1、梗死发生在不同的器官,表现不同。

  2、大多数器官梗死都属于凝固性坏死,而脑梗死属于液化性坏死。

  3、梗死的形态变化呈现一种动态的演变过程。